2008-8-29-根据发表在8月25日的杂志的研究结果,长期暴露于燃烧熏香的环境中使发生呼吸道鳞状上皮细胞癌的风险增加。发生风险和熏香使用存在正相关,使用熏香时间更长,发生肿瘤的风险更大。
这是第一次讨论使用熏香和癌症风险的关系的前瞻性调查,主笔是来自哥本哈根丹麦血液研究所的Jeppe T. Friborg博士和他的同事。“研究的结果表明,长期使用熏香和鳞状细胞癌的增加存在关联。”
和不使用熏香的人群相比,每日使用熏香超过40年发生呼吸道恶性肿瘤的风险增加70%,这一结果具有统计学意义。
燃烧熏香在部分亚洲国家和印度很常见,尤其在寺庙举行宗教典礼和仪式上广泛使用。另外,使用熏香在东南亚国家是日常生活的一部分,这个地方的约半数人在日常生活中燃烧熏香。经常暴露于熏香烟雾的环境中并非只有亚洲人口,美国和其他西方国家也有报道。
亚洲使用的熏香通常是芳香植物原料的混合体,比如檀香和茉莉,还有精油。这些形式的混合物在燃烧时释放芳香的烟雾,产生粉末状或颗粒样物质。大量的潜在的致癌物随熏香的烟雾散发,包括多环芳烃,碳氢化合物,羰基和苯。
研究人员说,先前的研究,已经调查和熏香暴露的的关联,但是结果并不一致。其他研究报告的是使用熏香和儿童和脑瘤的联系。
在这次前瞻性群组研究中,Friborg博士和他的同事调查使用熏香和呼吸道肿瘤危险之间的联系。1993年到1998年之间,总数61320的中国男人和妇女被招募到新加坡,被跟踪调查直到2005年。
所有研究参与者都以没有罹患癌症为基线,年龄分布在45-74岁之间。研究开始阶段,根据人群登记的数据完成的广泛的访视是关于生活条件、饮食和生活方式的调查。
研究的最后阶段,被调查者中总共报告了1146例经组织学证实的呼吸癌症:10例鼻和鼻窦,20例舌,20例口腔,12例其他口咽,14例下咽部,1例未定位咽部,175例鼻咽,64例喉头和821例肺。鼻咽癌是主要的未分化癌(89%),然而非鼻咽部上呼吸道癌主要是鳞状细胞癌(88%)。
腺癌(42%的病例)比鳞癌(24%的病例)在肺癌中更常见。
近似四分之三的被调查者在调查期间使用熏香(77.5%的男性和76.5%的女性);在经常使用熏香的人群中,92.7%的人每天使用,83.9%的人使用熏香超过40年。
研究人员发现使用熏香既不增加肺癌也不增加鼻咽癌的风险,但和上呼吸道其他非鼻咽肿瘤密切相关。他们还发现这种熏香使用和肿瘤危险的关联具有剂量依赖性。和非使用者相比,使用熏香超过40年的人群发生上呼吸道非鼻咽部肿瘤的危险增加70%,这具有统计学意义。
使用熏香的集中强度也和增加风险有关。如果每日使用熏香或者一天中持续不断使用,罹患肿瘤的风险成倍增加。
研究者称,这项研究的结果符合经大量研证实的熏香烟雾中含有致癌物的结论。“处于广泛的、时常的、无意识的熏香烟雾暴露中,这项研究带来一个有意义的公众健康含义。”他们写到:“除了自发地减少熏香烟雾暴露,将来的研究应该承担识别最无害的熏香种类。”
该研究得到了国家癌症研究中心的资助。