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激素类药物治疗白癜风的利与弊!

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  临床上治疗白癜风的药物有很多种,有外用的、内服的,而激素类药物也是其中一种常用药。
  说到激素类药物,有一部分患者会排斥使用,认为激素治疗会给皮肤带来的伤害过大,并且容易产生副作用。
  但实际上,一般情况下激素类药物对初期白癜风的治疗效果较快,但是也存在一定的危害性。
  下面就由我院门诊孔令梅主任来给大家讲讲“激素类药物治疗白癜风的利与弊!”
  什么是激素类药物?
  激素(如强的松、甲基强的松龙等)是一类应用广泛、治疗效果显著的药物。
  但同时,由于药理作用复杂,如若应用不当,会带来各种不良反应,原则上应尽量小剂量短疗程治疗。
  激素类药物可以分为:糖皮质激素、肾上腺皮质激素、去甲肾上腺激素、孕激素、雌激素、雄激素等。
  该类药物常见使用方式:静脉注射、口服、外用及其它方式。常见剂型:注射粉剂、水剂、胶囊、片剂、霜剂、膏剂、气雾剂。
  皮肤科激素包括内用和外用两种,基本上药名里都是带有一个“松”字,因为皮质激素类药物英文即corticoid,音译过来就是“可的松”,像氢化可的松、地塞米松、强的松、泼尼松等,还有外用药艾洛松(糠酸莫米松乳膏)等等。
  激素该如何正确使用?
  以往,受医学水平限制,对白癜风发病机制研究不明,但发现患者体内也存在多种对抗黑素细胞的抗体,被认为与自身免疫相关。
  采用皮质激素疗法,主要通过肾上腺皮质分泌的高效能生物活性物质,产生抗炎、免疫抑制、抗细胞病毒等作用,减轻自身抗体介导的细胞毒作用对黑素细胞的损伤。
  所以,对于进展期及泛发性白斑,尤其对应激状态下白斑迅速发展及伴发免疫疾病者,有时临床上会采用皮质激素治疗,可阻止进展期的病情快速发展,其具有强大的抑制免疫及炎症反应的作用。
  所以,激素类药物并不是完全不能使用,只要使用的方法得当,巧妙运用,副作用则会控制在合理区间,患者对于激素的应用也不必过于担心。
  在使用的过程中要严格把控用药剂量,不要私自增加药剂,这样不仅不利于恢复,反而有可能加重病情,患者朋友们要多注意!
  激素治疗要谨防副作用
  激素药物是一把典型的“双刃剑”,治疗白癜风有优势,也有副作用。
  虽然在激素的作用下,黑色素细胞在较短时间内便出现复活、增殖,但是这是依靠外力的作用,人体自身的激素水平不足以维持自身黑色素代谢,因此一旦停止用药极易出现复发现象。
  长期使用激素药物,会造成白癜风局部皮肤萎缩、毛细血管扩张。
  此外,激素类药物不论采用何种方式使用,都无法消除对机体肾上腺皮质功能的抑制作用,久而久之使机体产生依赖性。
  不可否认,激素和免疫抑制剂可以缓解自身免疫的进展,在治疗白癜风初期有一定的疗效。
  但激素和免疫抑制剂不能从根本上解决白癜风的病因,反而可能会因免疫系统受到干扰而“越治越乱”。
  经激素和免疫抑制剂治疗过的患者都知道,一旦停药用不了多长时间白斑还会再次出现,而且可能还会“报复性加重”,一般人把此种现象称之为“反弹”。
  并且,激素和免疫抑制剂还容易引起多种严重的副作用,如激素类西药会造成人体内分泌失调,可出现肾上腺皮质醇增多症,如向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、痤疮、多毛类柯兴综合征表现等。
  所以白癜风患者在选择采用激素时要特别慎重,尤其是正处于身体发育阶段的青少年儿童,尽量不要选用激素类药物,即使在进展期需要用到,也应在专家的指导下科学用药。
  温馨提示
  在传统白癜风的临床治疗中,包括激素用药,通常只专注于黑色素形成机制中的某些特定中间环节治疗。
  如用紫外线光疗刺激麦拉宁色素的产生与酪氨酸酶的合成,但都只停留在“黑素细胞”的治疗中,却忽视了黑色素产生的根源环节——黑素母细胞的激活治疗。
  白癜风也就会在短暂的好转之后变的越来越重,造成“治疗-复发-再治疗-再复发”的恶性循环,陷入久治不愈的局面。
  目前,白癜风的治疗方法有很多种,只有中西结合,内调外治,针对患者不同病因病症采取个性化诊疗才能彻底治愈白癜风。
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